Rak je okrutan, a jedna od najokrutnijih stvari kod njega je to što se različite vrste mogu sakriti u našim telima mnogo bolje od drugih. A, kašnjenje u postavljanju dijagnoze može se pokazati smrtonosnim. Zato je doktorka podelila koje je vrste raka najteže uočiti i na šta treba paziti kako biste povećali svoje šanse da primetite nešto što nije u redu. Dr. Debora Li kaže za Metro da su najčešći oblici raka koje je teško dijagnostikovati rak pankreasa, jajnika i creva.

‘Veruje se da su sva tri raka prisutna mnogo godina pre postavljanja dijagnoze, ali uzrokuju malo ili nimalo simptoma, ili ako se simptomi ipak pojave, zamenjuju se s nečim drugim’, objašnjava ona, ‘Moramo podići svest o ovim vrstama raka i pobrinuti se da ljudi paze na znakove i simptome te da pre nego kasnije posete svog lekara opšte prakse. Osim raka creva, nažalost još uvek nema programa otkrivanja za rak jajnika ili pankreasa’.

Rak pankreasa (gušterače)

‘Od svih vrsta raka’, dodaje ona, ‘rak gušterače posebno je teško dijagnostikovati, a najčešće se pojavljuje kada je bolest uznapredovala i nije podložna lečenju. Samo 1% ljudi s dijagnozom raka gušterače živi 10 godina. Rak gušterače ima najnižu stopu petogodišnjeg preživljavanja od 22 najčešća tipa raka.

‘Veruje se da raku pankreasa često treba 10-20 godina da raste u gušterači pre nego što se otkrije. Kod 80% pacijenata dijagnoza se dijagnostikuje u uznapredovalom stadijumu. To je zato što se gušterača nalazi visoko na zadnjoj strani trbuha i simptomi su blagi ili se pripisuju drugim stanjima kao što je refluks kiseline, bolest žučne kese ili čirevi’, kaže dr. Li, a prenosi Večernji list.

Simptomi:

Bezbolna, progresivna žutica – žuta boja kože i beonjača, sa bledom stolicom i tamnom bojom urina
Neobjašnjivi gubitak težine
Gubitak apetita
Mučnina i povraćanje
Promena u navici pražnjenja creva – proliv ili zatvor – ali često retka stolica koju je teško isprati
Letargija i umor
Bolovi u trbuhu
Probavne smetnje

Faktori rizika:

Rak gušterače obično pogađa osobe starije od 65 godina i redak je kod onih mlađih od 40 godina, ali može se pojaviti u bilo kojoj dobi
22% karcinoma gušterače uzrokovano je pušenjem
Alkohol, gojaznost i nedostatak fizičke aktivnosti
Češći je u onih koji su prethodno bili lečeni od raka
Rizik je značajno povećan ako imate jednog ili dva bliska srodnika s bolešću. Češći je u onih s genom BRACA 2 i u onih s Lynchovim sindromom
Češći je kod onih s kroničnim pankreatitisom ili onih koji imaju infekciju hepatitisom B
Novonastali dijabetes

Dr. Debora poziva da svi koji imaju bilo koji od gore navedenih simptoma posete svog lekara opšte prakse. ‘Većina neće imati rak gušterače’, dodaje ona, ‘ali ako se rak otkrije rano, to će uveliko poboljšati šanse za preživljavanje. Nemojte patiti u tišini. Ne postoji program otkrivanja za rak pankreasa, ali ako ste pod visokim rizikom, možda se možete pridružiti Evropskom registru za ispitivanje naslednog pankreatitisa i raka gušterače (EUROPAC)’.

Rak jajnika

Dr. Debora kaže da otprilike 4000 ljudi godišnje umre od raka jajnika. ‘To je otprilike 11 žena dnevno’, kaže ona, ‘Problem je što se samo 20% žena dijagnostikuje rak jajnika u ranim stadijumima – stadijumu 1 i 2. Rak jajnika često se dijagnostikuje kada je uznapredovao i već se proširio jer su simptomi nejasni i nespecifični te se često pripisuju drugim stvarima. Budući da su karlica i trbušna duplja prostrani, tumor mora prilično narasti pre nego što izazove dovoljno simptoma da žena zna da nešto nije u redu. Žene moraju znati simptome. Budite oprezne i javite se za pomoć čim pomisle da stvari nisu u redu’.

Simptomi:

nadutost
Osećaj sitosti nakon jela
Često mokrenje (zbog pritiska na bešiku)
Bol u stomaku i/ili karlici
Osećaj pritiska u trbuhu
Oticanje trbuha
Neobjašnjivi gubitak težine
Umor
Bol u leđima
Zatvor
Vaginalno krvarenje – krvarenje u postmenopauzi
Neuobičajen vaginalni sekret
Bolan seks

Faktori rizika:

Najčešća dob za rak jajnika je 63 godine – retkost je ispod 40 godina
Prekomerna težina ili gojaznost
Rani početak menstruacije i kasni završetak
Endometrioza
Genetske predispozicije

Dodaje: ‘Žene su u većem riziku ako imaju majku ili sestru koji su imali rak jajnika ili dojke. Žene bi trebalo da posete svog lekara opšte prakse ako je to slučaj jer bi mogle da zadovoljite kriterijume za upućivanje na genetski skrining raka i testiraju se na genske mutacije kao što su BRACA1 i BRACA 2. Ako su pozitivne na testu, biće savetovane o smanjenju rizika od raka jajnika i dojke, što znači mogućnost operacije uklanjanja jajnika i dojki pre nego što se pojavi bilo kakva malignost – ako to odluče da urade’.

Opet, ako imate bilo koji od gore navedenih simptoma, dr. Debora kaže da je vreme da posetite svog lekara opšte prakse. Takođe možete da odete u kliniku za seksualno zdravlje. ‘Većina neće imati rak jajnika’, nastavlja ona, ‘ali uvek je najbolje biti temeljan i pregledati se kako biste sebi dali najbolju priliku da rano otkrijete ozbiljna stanja poput raka jajnika. Stadijum 1 raka jajnika ima petogodišnju stopu preživljavanja od 89%, dok za stadijum 4 to pada na 20%’.

Rak creva

Ako ostane neotkriven, rak creva može završiti širenjem u krvne sudove, zida creva, limfne sudove i druga lokalna tkiva. Dr. Debora objašnjava: ‘Rak creva obično počinje rastom polipa u zidovima creva. Samo oko 10% polipa creva postane zloćudno. Proces traje 10-20 godina tokom kojih ima dovoljno vremena da se polip otkrije i ukloni’.

Ona takođe citira studiju Cancer Epidemiology koja je otkrila da skoro jedna trećina pacijenata s rakom creva kasni s dobijanjem dijagnoze. ‘U 13% slučajeva’, dodaje ona, ‘kašnjenje se dogodilo pre nego što su posetili svog lekara opšte prakse, a u 38% se odgoda dogodila nakon što ih je lekar opšte prakse uputio u bolnicu. Kod 49% pacijenata kašnjenje je bilo u odlasku na pretrage i u čekanju da se rezultati pretraga vrate lekaru opšte prakse’.

Simptomi:

Krvarenje – krv u izmetu, u WC šolji ili na WC papiru
Stalna promena u navici pražnjenja creva
Neobjašnjivi gubitak težine
Umor i letargija
Bol i/ili kvržica u stomaku

Faktori rizika:

Nakon što ste imali polipe debelog creva
Upalna bolest creva – Cronova bolest ili ulcerozni kolitis
porodična istorija raka creva
Imati nasledno stanje kao što je Lynchov sindrom ili porodična adenomatozna polipoza
Retka stanja kao što je Peutz Jeghersov sindrom ili cistična fibroza
Dijabetes tipa 2.
Dob – Rak creva može se pojaviti u bilo kojoj dobi, ali je češći kod osoba starijih od 50 godina.
Prekomerna težina ili gojaznost
Preterano pušenje, alkohol i fizička neaktivnost.
Konzumiranje puno crvenog mesa
Niske stope vitamina D – stoga se može češće javljati kod radnika u noćnim smenama

Dr. Debora nas poziva da nam ne bude neprijatno razgovarati o svojim kupatilskim navikama s lekarom opšte prakse. ‘Vaš lekar takođe sedi na WC-u!’, kaže ona, ‘Sve su to već videli i tu su da vam pomognu. Nemojte samo stavljati svoje simptome na gomilu i ignorisati ih’.