Boluju od raka pluća, a nisu pušači: Ova grupa ljudi u velikom je riziku od opake bolesti

Istraživanja pokazuju potrebu za daljim proučavanjem zagađenja vazduha i drugih uzročnih faktora.

Udeo ljudi kojima je dijagnostikovan rak pluća, a koji nikada nisu pušili, raste, a zagađenje vazduha je „važan faktor“, saopštila je agencija Svetske zdravstvene organizacije za rak. Prema Međunarodnoj agenciji za istraživanje raka (IARC), rak pluća kod ljudi koji nikada nisu pušili cigarete ili duvan sada je peti najveći uzrok smrti od raka u svetu. Rak pluća kod nepušača takođe se javlja gotovo isključivo kao adenokarcinom, koji je postao najdominantniji od četiri glavna podtipa bolesti kod muškaraca i žena u svetu, prema IARC-u.

Oko 200.000 slučajeva adenokarcinoma bilo je povezano sa izloženošću zagađenom vazduhu u 2022. godini, prema studiji IARC-a objavljenoj u časopisu Lancet Respiratory Medicine. Najveći teret adenokarcinoma koji se može pripisati zagađenju vazduha pronađen je u istočnoj Aziji, posebno u Kini, pokazalo je istraživanje.

U intervjuu za The Guardian, glavni autor studije i voditelj IARC-ovog ogranka za nadzor raka, dr. Fredi Brej, rekao je da rezultati naglašavaju potrebu za hitnim praćenjem promenjivog rizika od raka pluća. Potrebne su i dalje studije za utvrđivanje mogućih uzročnih faktora, poput zagađenja vazduha, u populacijama u kojima se pušenje ne smatra glavnim uzrokom raka pluća, dodao je.

,,S padom prevalencije pušenja – kao što se vidi u Ujedinjenom Kraljevstvu i SAD-u – udeo karcinoma pluća dijagnostikovan među onima koji nikada nisu pušili ima tendenciju povećanja“, rekao je Brej. ,,Da li će se globalni udeo adenokarcinoma koji se mogu pripisati zagađenju vazduha povećati, zavisi od relativnog uspeha budućih strategija za smanjenje upotrebe duvana i zagađenja vazduha širom sveta.“

Rak pluća ostaje vodeći uzrok pojave raka i smrtnosti u celom svetu. U 2022. godini oko 2,5 miliona ljudi je dijagnostikovan rak pluća, ali obrasci učestalosti po podtipovima dramatično su se promenili u poslednjim decenijama. Od četiri glavna podtipa raka pluća (adenokarcinoma, karcinoma skvamoznih stanica, karcinoma malih stanica i karcinoma velikih stanica), adenokarcinom je postao dominantan podtip i kod muškaraca i kod žena, otkrio je IARC.

Adenokarcinom je činio 45,6 % globalnih slučajeva raka pluća među muškarcima i 59,7 % globalnih slučajeva raka pluća među ženama u 2022. godini. Te brojke su bile 39 % kod muškaraca i 57,1 % kod žena u 2020. godini. Adenokarcinom je odgovoran za čak 70 % slučajeva raka pluća među ljudima koji nikada nisu pušili, saopštio je IARC.

Dok su se stope incidencije raka pluća za muškarce generalno smanjile u većini zemalja tokom poslednjih 40 godina, stope među ženama su u porastu. Trenutni trendovi sugerišu da iako muškarci i dalje čine većinu slučajeva raka pluća (oko 1,6 miliona u 2022. godini), jaz između incidencije raka pluća kod muškaraca i žena se smanjuje, sa oko 900.000 žena kojima je dijagnostikovan rak pluća u 2022.

Stručnjaci za rak rekli su da brojke odražavaju istorijske razlike u prevalenciji pušenja i da su stope pušenja dostigle vrhunac mnogo ranije kod muškaraca nego kod žena. Rekli su da bi žene sada trebalo da budu jednako oprezne u pogledu potencijalnih znakova raka pluća kao što su oprezne u slučaju proveravanja kvržica u dojci.

Promene u proizvodnji cigareta i obrascima pušenja u poslednjim decenijama uticale su na trendove u učestalosti raka pluća po podtipovima, a gomilaju se dokazi o uzročnoj vezi između zagađenja vazduha i povećanog rizika od adenokarcinoma, prema IARC-u. Nije poznato koliki je udeo u globalnim slučajevima raka pluća kod osoba koje nikada nisu pušile, ali dokazi pokazuju da raste. Naučnici se trude da što pre saznaju šta još uzrokuje rak pluća, osim pušenja.

,,Zagađenje vazduha može se smatrati važnim faktorom koji delimično objašnjava pojavu preovlađujućeg adenokarcinoma koji čini 53 % do 70 % slučajeva raka pluća u celom svetu među ljudima koji nikada nisu pušili“, pokazala je studija. Brej je rekao da je studija pružila važne uvide u to kako su se razvijali i rak pluća i osnovni faktori rizika, „nudeći tragove o tome kako možemo optimalno sprečiti rak pluća u celom svetu“.

,,Promene u obrascima pušenja i izloženosti zagađenju vazduha među glavnim su odrednicama promenjivog profila rizika od incidencije raka pluća prema podvrstama koje danas vidimo. Različiti trendovi prema polu u poslednjim generacijama nude uvid stručnjacima za prevenciju raka i kreatorima politika koji žele razviti i implementirati strategije kontrole duvana i zagađenja vazduha prilagođene populacijama visokog rizika“, dodao je Brej.